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第423章 顶级难度手术张桑的不败神话止（第4页）

简直是凶险万分。

“也就是说，从田中教授进入医院到现在，罪犯血管还没有开通？”

伊洛蒂听出了一些端倪。

“伊洛蒂博士，虽然很不想承认这个事实，但确实如此，田中永山教授的血管扭曲操作难度极大，再加上材料问题，至今我们都没有完成血管开通。”

江边静夫表情有些无奈。

高层要求他们必须保下田中教授。

可现在已经上ecmo。

要是无法开通罪犯血管，可能还会发生心率异常室颤等情况，后续只能转cabg也就是搭桥手术。

但田中教授正处于急性心肌梗死期，心肌大面积缺血坏死，心脏功能ef值显著下降，心脏对麻醉、手术创伤极度不耐受，围手术期死亡率极高。

再者手术时间长、创伤大，相比pci，cabg是开胸大手术，需要体外循环心肺机，在心肌梗死背景下，停跳心脏更难恢复。

最关键的是，出血风险极高。

因为导管室pci团队已用抗血小板药物，阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛和抗凝药肝素、比伐卢定，患者凝血功能受抑制，所以术中极易大出血。

正常做搭桥手术，死亡率约1–3%。

急诊搭桥手术，特别是pci罪犯血管开通失败后的手术，死亡率可高达15–30%。

如果术前患者已在ecmoiabp支持，死亡率将达到80%以上。

属于在无路可退时，它是唯一可能救命的办法。

但就算能活过来，后续的并发症也是一道坎。

因为长时间低灌注加体外循环对肾脏、脑、肺损伤极大。

综上。

但凡开通罪犯血管的pci手术还能做，江边静夫为代表的樱方都不想走到这一步。

因为前者还有机会恢复到正常人。

后者的话……只能说有一定概率变成正常人。

想继续站在手术台上，继续在医学界发光发热几乎不可能了。

“伊洛蒂，你是儿科急诊心脏类的心脏专家，有过急诊情况下血管扭曲、行走异常，严重钙化病变等案例开通成功的经历，我希望让你来操作，试一试能不能开通田中教授的血管。”

琼斯此时看向伊洛蒂。

对方这么年轻能过来参加急诊科的世界顶级论坛，没有一点真本事怎么可能被邀请。

这也就是为什么琼斯要求亲自打电话给她，务必请过来的原因。

因为对方经皮冠状动脉介入术做得很出色。

如果他答应的话，田中教授手术成功率还是很高的。

“我可以试一试。”

作为医生。

安排这种救人的任务的时候，她是肯定不可能拒绝的。

而且她本身对这个手术就非常感兴趣。

“非常感谢伊洛蒂博士愿意帮忙。”

江边静夫鞠躬感谢。

他对这些专家都做过调查。

可以说伊洛蒂别看她专攻儿科，但这绝对是美利坚的国家级天才！

“这是一个医生的职责，不必感谢，只是你们现在打算怎么应对室颤的问题？患者循环稳定对介入术的成功有着至关重要的作用。”

ecmo能暂时代替心脏泵血，维持全身灌注。

但对方并不能不能“纠正”室颤。