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第208章 扭转乾坤（第1页）

到了凌晨，血压突降。林北上去一摸脉，脉微欲绝。患者精神虽然清晰，但是已然昏沉。再一摸四肢，凉如冰。四逆汤加减。活血化瘀加皂角刺。生附子十五克，甘草三十克，干姜三十克，皂角刺十五克。化入安宫牛黄丸。鼻饲。血压依旧在降。白鸽一看，准备使用西医疗法。结果血压在降到危急值上限的时候突然止住了，血压在一点点的缓慢回升。林北和白鸽都惊住了。但血压还是偏低。血压是血液在流动过程中对动脉管壁产生的压力。这个压力主要来自于心脏的收缩和舒张，分为收缩压和舒张压。低血压会导致血液流动不畅。而中医理论认为气为血之帅，血为气之母。帅者，引导也。血压偏低说明是气虚，气虚则不能引导血液流行。因此血液流行不畅是气虚导致的。故除了用附子这种可以强心的猛药之外，补气也很重要。再另起一方，补中益气汤加味。生黄芪一百二十克，人参六十克，西洋参六十克、当归三十克，升麻五克，柴胡五克，甘草三十克。黄芪，人参，大补元气，生血养血。西洋参补气养阴。当归补血又能活血，防止气虚导致血瘀。一剂四逆汤加减，一剂补中益气汤加减。血压竟然奇迹般的又恢复正常了。白鸽长舒一口气，缓缓开口：“没想到中药还有升压作用。”林北说道：“这我也想不到。但是我认为重症的血压低多为气虚导致，要补气，辅之以补血，还要活血，防止血瘀。”到了第二天早上，血氧饱和度又下降了。患者呼吸困难，再次口唇发绀。白鸽说道：“这是呼吸衰竭，必须加强呼吸支持。”白鸽立即行气管插管。除呼吸衰竭外，尚有神智有时不清，大便秘结。又突然出了一身大汗，出完汗就四肢冰凉，自觉身热，腹胀。大汗漓淋属于脱证，即元气败脱。因此治法应该是固脱。四肢冰凉是阳衰。身热是阳气虚衰浮越于外。因此治法应该是回阳。神志不清则要开窍。大便秘结是阴虚所致。呼吸衰竭还是大补脾肺，大补元气。红参六十克，生黄芪六十克，熟附子十五克，沙参三十克，藿香三十克。化入安宫牛黄丸。灌肠。大便一次，腹胀止。林北一看，患者神智渐渐清醒，去安宫牛黄丸。再加西洋参三十克。自觉身热止。四肢却逐渐温暖起来。现在唯一的问题就是呼吸衰竭难以纠正。白鸽继续抗病毒，抗感染治疗加营养支持。呼吸衰竭还是宗气大亏所致。宗气一个来源是肺，一个来源是脾，治法依旧是大补脾肺。便秘又复发，考虑是阴液不足，阴虚所致，还是用增水行舟法。用沙参，玄参。口唇发绀考虑还是有血瘀，应该是气虚导致的，不过还是要活血化瘀。生黄芪一百二十克，人参六十克，西洋参六十克，玄参六十克，沙参三十克。丹参二十克，三七二十克，红花十五克，地龙十五克，桃仁十五克。服用三次，到了晚上，改为无创呼吸机通气。口唇发绀消失。“五年！你知道我这五年是怎么过的嘛？！”那人又来找老陆了。：（）我的中医路