手腕稳了不少,彭茁按照平日做的切开腹外斜肌,钝性分离腹內斜肌、腹横肌……
腹膜被划破,一股来自腹腔的热气涌出,腹腔被成功打开。
彭茁刚要抬头看时间,就被蔡康年制止,“不要在意时间,只要麻醉师没说有问题,你就专心做手术。”
陈靖暗暗记下了蔡康年的话。
彭茁开腹花的时间远超平时,不过第一次主刀也很正常。
“层次分明,別乱掏,胆囊三角先游离出来,看清楚胆管和血管,这是最关键的地方。”
蔡康年適时开口,语气平和。
“眼睛盯紧,手跟著脑子走,心里要是忘记了、慌了就停一停,想明白看准了再动手……”
彭茁点点头,想了想要领,动作逐渐平缓了下来。
他小心翼翼地分离黏连的组织,慢慢暴露胆囊。
当他看到那颗稍微肿胀裹著结石的胆囊时,紧张感不经意间消失,取而代之的是主刀独有的专注。
可就在游离胆囊管时,他的动作还是停了下来,血管暴露不够清晰,一时拿不准。
陈靖一眼看出了问题所在,可没有出声。这是彭茁第一次主刀,必须由他自己闯过这一关。
他只是静静地看著、记著,避免犯同样的错误。
蔡康年也没直接出手,只是用止血钳轻轻点了点局部组织:“这往外拨一点,把胆总管露出来,先看清结构,再夹闭胆囊管,切记,不能损伤胆管。”
得到蔡康年的口头指点,彭茁瞬间开朗,调整好角度,仔细游离,终於显露出胆囊动脉和胆总管。
结扎、切断,剥离胆囊,止血,清查腹腔有无出血、胆漏……
最后开始逐层关腹。
整套操作下来,足足用了比蔡康年三倍还多的手术时间。
好在,一切都还算顺利。
蔡康年脱下手术衣扔向墙脚,“虽然慢了点,中间有点慌乱,不过关键地方没出错,及格。”
“谢谢蔡老师。”彭茁长长地舒了口气,一边盖上纱布一边感嘆道:“太难了,下辈子,我再也不当医生了。”
“师兄,口是心非了吧?”陈靖笑著拍了拍彭茁的肩膀。
彭茁抹了把额头的汗,“谁口是心非了,这一刀一刀下去,心都悬在嗓子眼,真不是人干的活儿。”
“这倒是。”陈靖点点头,“不过一回生二回熟,而且那种成就感是別的行业所不能感受的。”
“有道理。不对,说得好像你会做手术一样。走,吃饭去,我跟你好好说说我当主刀的心得。”说著,彭茁搂著陈靖的肩膀走出手术室。
陈靖笑了笑,也不做声。
他已经復盘了彭茁刚才的每一步动作,哪里慢了,哪里犹豫了,哪里差点视野不清,哪里又处理得还算稳妥。
这些,他都记在了心里。
隱约间,他感觉自己的开腹胆囊切除术水平正在稳步提高。
“吃了赶紧回来,下台手术,陈靖主刀。”
这话一出,彭茁整个人僵住了。
旁边正整理器械的护士和麻醉师也同时愣住,一脸难以置信地看向陈靖。
昨天才第一次上台的新人,今天就直接主刀了?
就算是天才,也没这么快吧?
彭茁回过神来,一脸错愕地看著蔡康年,“蔡老师,你来真的?”
“你惊讶什么,你看人家陈靖有你那么夸张吗?”蔡康年一脸无语。
“师弟,別硬抗,不行就说……”
“师兄,我想试试!”