8月25日,依旧艷阳高照。
与八月桂市每天可不意外高温烈日不同,急诊科接诊的患者总是在变化。
急诊手术室。
唐宋一边走进,一边说:“患者姓周,二十九岁,职业钢琴调音师。”
“右手腕背侧切割伤,在琴行搬钢琴时被钢丝划伤,伤口整齐,但位置比较特殊。”
唐宋將超声影像报告递给了欧阳旭:“你分一下分区。”
欧阳旭看了看:“超声显示伸肌腱7区断裂。”
7区在腕背韧带下方,伸肌腱从腕背韧带深面穿过,这个区域的肌腱被韧带包裹,滑动空间极其狭窄。
唐宋隔著口罩揉了揉嘴巴:
“7区比4区复杂得多。”
“腕背韧带是个滑车结构,肌腱会在韧带下反覆摩擦。缝合后如果表面不够光滑,肌腱会被韧带卡住。”
欧阳旭看完了超声图像。
伸肌腱在腕背韧带深面完全断裂、断端距韧带边缘不到三毫米。
“首选滑动型津下法,不能选改良tang法。tang法的六束缝线体积太大,在腕背韧带下根本没有空间。”
“肌腱一旦被韧带卡死,功能可能废掉。”
周福勇躺在手术台上,右手被固定在旋前位,他看起来很紧张,嘴唇发白。
不是怕疼,是怕手废了。
周福勇的声音有点颤:“医生。”
“我是钢琴调音师。”
唐宋停下消毒的动作看他——
周福勇:“调音师靠手判断音准。”
“如果这手废了…?”
他没有说完,唐宋就打断了他:“如果你想拒绝手术去南市还来得及!我们可以终止手术。”
唐宋不想接周福勇的『压力,你是什么工作,和唐宋没太大关係,他与欧阳旭只能做到力所能及。
周福勇欲言又止,他也考虑过去南市,不过从桂市到南市要周转很久,仅动车时间就要三个多小时。
周福勇沉默后,唐宋接著说:“相应风险已经给你说清楚了。”
“我们会做滑动型津下法,缝线选择双涂层细线。”
“术后会安排早期被动活动、最大限度保留滑动功能。”
“这就是我们能为你想到的最好办法了。”
周福勇嘴唇的血色慢慢回来一点,憨態道谢:“谢谢唐医生。”
他收入其实不低,只是桂市的一般医疗水平有限,若这是在京都,他这个情况完全不用顾虑。
周福勇也托人打听过,桂市二医院的唐宋医生,在处理肌腱方面,颇有造诣。
那就只能这么办了呢?
唐宋继续与欧阳旭一起消毒铺巾。
……