千千文学网>急诊科医生最吃香的科室 > 第483章 烟雾病联繫神经外科会诊（第4页）
第483章 烟雾病联繫神经外科会诊（第4页）
陆晨没有多议论马维庸。
在医院里待的时间越长，他越清楚一件事。
跟这种人爭论是没有意义的。
用事实说话是唯一有效的方式。
……
下午四点，影像科的结果出了。
许文涛亲自打来了电话。
“陆主任，蒋先生的cta和mra我看了，確实有问题。”
“双侧颈內动脉末端狭窄明显，尤其是右侧，已经很窄了。”
“脑底能看到一些异常的细小血管，確实有烟雾样表现。”
“但是……”
“说。”
“常规序列的解析度不够，那团血管网的全貌看不太清楚。”
“尤其是深部的结构，信號非常模糊，我看了好几遍都没办法確定那里面到底有什么。”
“可能有微小的动脉瘤，也可能只是侧支循环的密集交织，但解析度就是达不到。”
陆晨闭了一下眼睛。
跟他预料的一模一样。
常规mra的解析度不够。
那团密集的侧支血管网把深部的隱性病灶完全遮蔽了。
“文涛，cta呢？”
“cta稍微好一点，能看到主干的狭窄程度，但对侧支网络的细节同样不够。”
“烟雾病的侧支血管太细了，最细的可能只有零点几毫米，普通的层厚根本分不出来。”
“你的建议是什么？”
“做dsa，那是金標准。”
陆晨沉默了几秒。
dsa確实是金標准。
但dsa是有创检查，需要神经外科或介入科的配合。
而神经外科现在的態度……
“行，我知道了，谢谢文涛。”
“陆主任，这个病人的情况还挺少见的，如果后续需要影像科配合什么特殊处理的话你隨时找我。”
“好。”
