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第639章 不是手快是脑子快（第3页）

太密了会导致组织缺血坏死，太疏了会漏胆汁。

而且整个缝合过程都要在腹腔镜的二维视野下完成，空间感的判断难度是开腹手术的好几倍。

陆晨开始做空肠的roux-en-y袢。

这一步他做得特別仔细。

空肠的选择、繫膜的处理、吻合口的位置，每一个细节他都在对讲系统里做了讲解。

“输入袢的长度，四十到五十厘米。”

“太短的话，胆汁会反流到胃里。”

“太长的话，功能袢会出现盲端综合徵。”

“空肠繫膜的处理要注意保护弓形动脉。”

“这一根血管如果断了，远端空肠的供血就没了。”

示教室里的医生们都在认真地记笔记。

有人甚至掏出了手机在录屏。

roux-en-y袢做好了，陆晨把空肠断端提到肝门区域。

胆肠吻合开始。

他用的是4-0的可吸收缝线，连续缝合。

后壁先缝。

每一针的间距都控制在两毫米左右。

进针的深度恰好穿透胆总管的全层和空肠的浆肌层。

不多不少。

缝合的速度很快，但每一针都稳得可怕。

线尾的张力始终保持一致，没有任何鬆紧不均的跡象。

后壁缝合完成，翻转到前壁。

前壁的缝合难度更大，因为视野受限。

但陆晨的操作没有任何减速。

他的持针器和打结器在腹腔镜的视野里配合得天衣无缝。

每完成一针，他都会用吸引器清理一下术野，確保下一针的进针点看得清清楚楚。

整个胆肠吻合，用了不到二十五分钟。

示教室里，一个五十多岁的普外科副主任医师摘下了眼镜，揉了揉眼睛。

“我做一个开腹的胆肠吻合都要四十分钟。”

“他用腹腔镜做，比我开腹还快？”

旁边的同事拍了拍他的肩膀，没说话。

有些差距看数字没感觉，亲眼看了才知道有多大。