第二次增强扫描。
腹部mri。
胰胆管成像。
腹腔穿刺记录。
外院会诊意见。
资料很多。
之前討论时,所有人的注意力主要集中在胰腺周围和腹膜病变。
腹水黏稠。
分隔明显。
肿瘤標誌物部分升高。
但始终没有找到明確原发灶。
因为周启山早年做过阑尾切除术。
常见的阑尾来源首先被排除。
之后诊断思路就开始向胰腺、结肠和腹膜原发肿瘤上偏移。
韩志国將最新一次增强ct停在肝臟层面。
“这里。”
肝表面被黏液性物质压出多个浅凹。
贺长林身体微微前倾。
“扇贝样压跡。”
影像科主任点头。
“以前不是没注意到。”
“但当时倾向於包裹性腹水和慢性炎症黏连。”
继续往下。
脾臟表面同样存在压跡。
腹腔內液体密度並不均匀。
其中可见多发分隔和小钙化点。
到了盆腔层面。
韩志国按照陆晨的提示,调出矢状位重建图像。
膀胱顶部向脐部方向。
一条已经退化的脐尿管走行区域內,存在一处边界不规则的囊性病变。
病灶很小。
周围却有明显黏液性组织。
影像科主任盯著屏幕。
“把一年前体检ct调出来。”
旧影像很快出现。