“这老爷子真是被毒蘑菇咬死不鬆口啊。”
没有人笑。
陆晨放下化验单。
“通知icu,血液净化中心,消化內科,重症肝病组,开床旁会诊。”
沈小柠立刻去打电话。
陆晨继续说道。
“准备分子吸附再循环系统,联合高容量血液滤过。”
icu副主任眼神一凝。
“mars加hvhf?”
陆晨点头。
“先用人工肝吸附毒素和胆红素,再用高容量滤过拉住炎症因子和代谢紊乱。”
icu副主任没有马上反驳,只是快速看了一眼病人状態。
“凝血呢?”
陆晨说。
“不能盲目补。”
旁边年轻医生愣了一下。
“可是他凝血已经很差了,不补会出血。”
陆晨看向他,声音不高。
“补太快,血液净化刚清掉的东西会被新的输入和循环波动打乱,容量也会压垮他。”
年轻医生嘴唇动了动,没有再说。
陆晨指向监护屏和输液泵。
“他现在要的是节奏,不是堆东西。”
这句话落下,抢救区里的气氛又紧了一层。
……
五分钟后,几个科室的人先后赶到。
消化內科冯原教授披著白大褂,脸上还带著刚从病房赶来的急色。
他进门先看化验,再看张叔的腹部体徵。
“鹅膏毒素暴发期,肝衰竭已经起来了。”
icu副主任把陆晨的方案说了一遍。
冯原看向陆晨。
“你想用mars联合高容量滤过,把毒素峰值压下去?”
陆晨点头。
“单纯血浆置换反应速度不够。”
冯原沉默了一下。
“理论上可以,但操作难度高。”
陆晨说。