健康犹如财富,也需要经营管理
曾强说,业内有句话:只治不防,越治越忙。防病的意识需要有效的健康教育。虽然很多健康专家对民众的健康意识普及起了很大作用,但实际上“未病”预测的推广在社会上是有难度的。一般健康机构缺乏公信力,而当人们没有感觉出未病时又不重视。虽然很多亚健康设备和方法可以预测潜在疾病,但大部分人没有感觉就是不相信。就此问题我继续对话曾强——
作者:你说“未病”预测,“未病”先防,这种理念由301这样的权威医院专家推荐,消费者还是很容易相信的,但在社会上的推广就有很大的难度。你对此有何看法?
曾强:首先,健康意识非常重要。我们业内人士经常讨论健康管理的对象是哪些人?其实是那些依从性好的人。我经常和一些专业健康管理公司打交道,对于那些你怎么和他说维护健康他都不听的人,宁愿不挣他的钱也不要去管他。为什么呢?没有用!一个连自己的生命都不珍惜的人,跟他说了也白说,健康是自己的。那通常什么人才会听呢?就是从死亡线上过来的人,就会变得很听话了!健康教育告诉你,你现在没有病不代表你以后没有病。
治疗有两个90%的概率:一个是10%的预防投入可以减轻90%的治疗投入;还有一个就是很多人把90%的医疗投入用于弥留之际。从来不看病,不体检;一旦得了大病才对大夫说:只要能治好我的病用什么药都行,花多少钱都行!但到那时已经病入膏肓,还谈何回天呢?医疗资源已经于事无补!
所以,健康教育最有效的适用对象就是那些关注自己健康的人,或已经罹患疾病的人,以及大病初愈对防病有需求的人。那些自以为身体不错、没有防病意识的人,只能慢慢教育,无法强迫。
当然,亚健康评估也确实需要逐渐规范。有些亚健康检测仪器缺乏足够的临床依据,还有一些设备厂家夸大其词。所以,科学有效地应用和在正规机构适时适度地运用这些仪器才是非常必要的。
作者:那你怎么看健康管理理念推广的问题呢?
曾强:健康管理的确面临理念推广的问题。比如我们说一个完整的体检过程包括检前、检中和检后。检前是什么?就是唤醒民众的健康意识,让他主动来体检;还有一个就是我们的检前教育,要看怎么查才是最科学的。
作者:亚健康的疾病预测为什么重要?请举一些例子吗。
曾强:比如给你检测过亚健康状态的“超倍生物显微系统”,俗称“一滴血”。对这个机器我有很多体会。很多人经常觉得精神倦怠、没有力气,我们一查血液,发现血液黏稠度高。黏稠度高表明细胞的活动差;还有就是红细胞的大量聚集。这里至少有两个危害:首先红细胞在体内是携带氧气的,它把氧气带到身体的各个部分。如果它聚集在一起,面积就会变小,携氧功能下降,这样供给的氧量就少了,人就容易疲劳犯困。其次,心脑血管就会变长。最小的毛细血管管径平均差不多3个微米左右,红细胞的直径比这个大,差不多5~8微米。这种情况下如果是单个细胞,通过变形就能过得去,心脑血管供血供氧还可以;但成串以后变形了要想过去就有些困难;氧气过不去,微循环就变差;微循环一差,那人的末梢,包括脑、心的供氧和供血都会变差。氧气在红细胞上的孔过去,但如果成串红细胞聚集表面积就会变小,进来后斜着就更小,相当于携带的氧就少。好多微毛细血管过不去,带的氧少,又堵了很多。那你想,红细胞聚集通常是由于饮食生活不规律,细胞表面原来带的负电荷后来没有了。这种情况怎么办呢?通过功能水以及一些保健品进行调理就能改善。有位女士夸张到说开车等红灯的三五分钟都能睡着。我们给她吃了三个月的口服羊胎素,后来她精神了许多,脸上有了光泽,黄褐斑也变淡了,吃得好睡得香。她再检查红细胞时,细胞变得鲜亮、圆润,不聚集了。
还有另一个“鹰眼”设备的检测。有个人说老觉得肝区疼痛,让我帮他看看有没有脂肪肝。仪器查出来的结果是肝功能下降。当时设备上他肝区呈现的颜色是绿色。我们给他进行了保肝的调理,调理完后他肝区的颜色就改变了。这类的亚健康检测仪器是一个客观的评估,可以比较直观地观察到人体亚健康的状况。
还有就是血管弹性的问题,我自己就有体会。刚买来这个仪器进行检测的时候,发现我血管弹性不好。我问别人怎么才能改善血管的弹性?他们说通过运动能够改善血管的弹性。我就天天从家里步行到医院上班,这样走了一年,风雨无阻,每天来回各走30分钟左右。走了一年后我再检测,我的下肢血管弹性比我同龄人要年轻30%左右。这就是量化管理。
所以健康管理除了早期的疾病评估,还有干预过程的管理和量化。
还有,我们院的“量子共振”,在备战奥运会期间对运动员的心理和生理的压力状况进行正确评估,把早期运动员的状况提前告诉队员和教练,做出预警,然后进行适时的辅导和干预。这种调节对运动员出成绩起到了很大的作用。对此国家体育总局给予了高度肯定。这些东西都是有很大价值的,不仅能量化而且确实能取得效果。
作者:那我可不可以这么理解,亚健康检测其实就是一种对身体的预警作用。比如你疲劳了或者哪个地方有什么疾病了,它呈现出预警信号,提醒你去调理亚健康。这种信号可能提前几年就出现了对吗?就是说还是防未病的概念。已经发现重大的疾病是不是就晚了?
曾强:对于已经产生的恶性疾病就不是用亚健康检测设备查了,而是成为疾病诊断了。
作者:你觉得亚健康检测在健康管理中的意义是什么?
曾强:亚健康检测其实已经让我们在单纯的体检基础上,往前也就是往疾病预测上跨出了非常有意义的一步,也就是通过干预亚健康,把亚健康变成健康。我们的亚健康干预可以包括饮食处方、非药物的食疗、减肥、中医调理等等。
作者:你从事亚健康研究以后,最大的感受是什么?包括好的感受和不好的感受。
曾强:好的感受就是能从疾病的早期帮助那些身体不舒服却不知道哪里出了问题的人,并通过调理帮助他们恢复健康,避免重大疾病的发生。困惑就是健康管理毕竟还是新生事物,国家虽然在投资,大家也都在做,但还是缺乏一个国内共识的标准。健康管理的概念大家都没什么异议,但医学界业内的人就比较较真,说没标准的事怎么能跟我们提呢?认为亚健康的提法不科学,而不科学就在于没标准。还有人说国外也不承认。这点我不赞成。国外不承认就表示不科学吗?外国人也有可能没想到呀!我认为,虽然亚健康很多地方还缺乏系统的标准,有些仪器也缺乏系统的认证,但既然研究出来了毕竟有其价值,对亚健康的预测也的确能起到好的作用。我们的任务就是继续规范,继续研究,事实上国家也给了越来越大的支持。
作者:你过去是治疗已病的心血管博士、资深专家。从治疗已病到投身于未病的事业,你对这种转换有何感想?
曾强:心脑血管疾病病死率非常高,因此要大量的人力和精力去做后期治疗。胡大一教授把心血管介入做到了极致,放支架、做导管都很好,但他这两年为什么花大量的工夫去做生活方式管理、做预防呢?就是我刚才说的,“只治不防,越治越忙”。防病是怎么来的?一个是对生活方式的管理,还有一个就是提示你是高危。怎么知道高危呢,那你就得进行疾病预测。亚健康检测可以有各种方法,包括设备检测、问卷评估等等。
什么是上医?在你没得病的时候让你通过预防不得病。所以古人云:上医治未病,中医治欲病,下医治已病。但是,人最大的麻烦在于,他不到快死的时候不知道生命的价值和可贵,他们只对那些能治恶病、手到病除的人特别感激;但如果有人提前告诉你:我可以帮助你不走到那一步,却不会被人相信,因为他们缺乏健康管理的意识。
作者:你是心脑血管病专家,心脑血管疾病可以预防吗?
曾强:可以预防。像冠心病、中风、高血压都是可以预防的。比如高血压,首先戒烟戒酒,增加运动,降血脂,避免特别高的心理压力;中风,最先进的说法就是我们的饮食里面缺乏叶酸;再比如脂肪多了就会造成肥胖的问题;血糖血脂高了,会造成心血管疾病。很多东西都是慢病,可以通过对生活方式的有效管理去预防,或是得了以后让它不再发展。
我在讲课中最常说的一句话就是:“健康犹如财富,也需要管理和经营。”善于管理和经营自己健康的人,自然能获得人生最大的财富,并用这个财富享受美好的人生;而那些不善于经营管理者,美好人生可能会因为健康的丧失而夭折或中断。
走出亚健康……
“未病预测,维护日常健康,是有效管理和经营健康的方法。”曾强说,“东西方的营养膳食有区别,但也有很多共同之处可以借鉴。”
美国农业部的健康膳食宝塔
曾强说着打开电脑,给我呈现出一张健康膳食宝塔图形。他说:“这是美国农业部健康膳食宝塔”——
哈佛的健康膳食宝塔
美国农业部在1992年颁布了“食物指南金字塔”,希望借此指导美国人选择科学健康的饮食。然而十几年过去了,美国人腰围又粗了一圈,35的成年人体重超标,糖尿病、高血压、心脏病等“富贵病”的发病率也在不断上升,许多人对“食物指南金字塔”的权威性产生质疑。最近,哈佛大学“公共健康学院”的沃尔特·威莱特博士又提出“健康饮食金字塔”概念,对“旧塔”做了较大修改。